Am J Obstet Gynecol：宫内缓释系统预防术后阴道内膜异位症复发是否有效？

根据3项已报道的随机测试，内侍缓释管理系由统值得注意缩减术后1年复发性阴囊上皮细胞异位症涉及的粘液瘙痒。因此，研究执法人员其设计随机对照测试，阐明将内侍缓释管理系由统作为预防术后阴囊上皮细胞异位症复发的保持疗程手段是否有效。2011年5月底至2012年3月底后曾，共80实有给与医学影像开刀的阴囊上皮细胞异位症患者，之后进行了六个短周期的促性腺激以次释放激以次激动剂疗程。开刀后，患者按有或没有给与内侍缓释管理系由统（打压第三组n = 40；对照第三组n = 40）进行随机分第三组。主要指标是开刀后30个月底后 阴囊上皮细胞异位症复发。次要指标包括痛经，CA125水平，非短周期性粘液瘙痒和一些副作用。调查结果，两第三组有数主要指标关联性无统计学意义（打压第三组40实有中所10实有，25%；对照第三组40实有中所15实有，37.5％；后果比0.60，95％置信区有数，0.27-1.33，P =0.209）。打压第三组显示较低的痛经复发率，推估后果比为0.32（95％置信区有数，0.12-0.83，P = 0.019）。用到视觉模拟量表评分，经过30个月底的随访，打压第三组与对照第三组相比较，痛经（平均值±SD，60.8±25.5和38.7±25.9；P <0.001，95％置信区有数，10.7-33.5）；非短周期性粘液瘙痒（平均值±SD，39.1±10.9 和 30.1±14.7；P = 0.014,95％置信区有数，1.9-16.1）；CA125水平（中所位数[四分位数范围]，-32.1 [-59.1至14.9]和 -15.6 [-33.0至5.0]；P = .001）。痛经复发即可要疗程的患者数是5，打压第三组复发病实有中所即可要进一步开刀或激以次疗程的患者（40实有中所1实有，2.5％；95％置信区有数，-2.3％-7.3％），值得注意高于对照第三组（40实有中所8实有，20％；95％置信区有数，7.6%-32.4％，P = 0.031）。结果说明了，将内侍缓释管理系由统作为预防术后阴囊上皮细胞异位症复发的保持疗程手段是没有功效的。原始中所有:Chen, Y. J., et al. Postoperative maintenance levonorgestrel-releasing intrauterine system and endometrioma recurrence: a randomized controlled study. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):582.e1-582.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.008.本文系由雷纳外科（MedSci）原创英文翻译整理，转载即可授权！