段涛：不是每家医院都适合做VBAC（妊娠篇）

我在一妇婴显然系主任的时候，一直是新材料的倡导者和推动者。

我们卓有成效新材料的主张是：别人不就会显然的我们显然，别人不敢显然的我们显然，别人不会显然的我们显然，别人不愿意显然的我们显然，不然的话三级的医院和乡间卫生院还有什么不同点。

特写来源：图虫新媒体

但是，我们卓有成效新材料是要有年必要的：

制度先行、法规先行、指导先行，不会单纯以技术为出发点，要以患者安全和为先，不会牺牲患者的利益去追求新材料。 一妇婴是全国最年前的系统全面推广VBAC（上次剖宫产本次孕妇）的的医院之一，在年底卓有成效年前，我们制订了一妇婴的VBAC指南，目下内同步进行了全面的指导，我们有专供的VBAC诊所，专供的VBAC小组，产房的妇产目下医生、目下医生和保健小组朋友们同步进行过“5分钟剖宫产”的模拟实训。

现今不少的公立的医院和私立的医院也都在开始显然VBAC，甚至是将之作为更有患者的一种噱头来同步进行促销。

取得成功卓有成效了几同上以后，就开始大肆的促销，这的确让人日益不急切，因为我之前开始听到不少的的医院在VBAC方面借助于解决办法了，而且是很不堪重负的解决办法，而且是更有一个人借助于解决办法，更有一家的医院在借助于解决办法，因此很有必需来提醒大家。

VBAC犹如简单，但是或许不是你想象的那么简单，不是每家的医院都适合显然VBAC的。

夜路走多了总就会遭遇妖的

虽然VBAC只有1%的子宫破裂权重，显然多了遭遇的权重就就会缩减，夜路走多了总就会遭遇妖的。有妖不愚蠢，你得“总是有妖”，要每个人都不怕妖，许多人都能打妖。

1同上、2同上、10同上、100同上的VBAC取得成功不会时概述解决办法，要有1同上、2同上、甚至更多同上子宫破裂取得成功送医才能时概述解决办法，才时概述可以完全符合考验了。

一妇婴年前100多同上VBAC的取得成功并无法让我觉得急切和讶异，因为无法1同上的子宫破裂再次发生，“那只围巾”一直还无法撕开过。

直到200同上左右VBAC时再次发生了1同上子宫破裂，我总是那块泥土才放下，才松了一口气：总算有了1同上VBAC子宫破裂了，不然的话，社论借助于去刊载，校对专家之前在时说我们的数据“不可靠”，因为你们的子宫破裂权重低于文献的路透社。

为什么再次发生了子宫破裂反而不担心了，因为我们的小组很给力，挖掘借助于的很设法，“5分钟剖宫产”执行得很到位，这时概述我们的小组的确是显然好作准备了。

卓有成效VBAC所必须的条件与潜能

VBAC孕妇极少情况下是好不容易的，好不容易起来和正常的孕妇没啥不同点，一旦不好不容易，就就会极为麻烦。

整个小组是要为意外随时显然好作准备的，你得有：

恰当检验的潜能

（检验否可以VBAC和子宫破裂的风险）

恰当识别的潜能

（恰当识别子宫破裂，有数不近似于的子宫破裂）

设法送医的潜能

（要能设法，发挥作用送医子宫破裂，安全及母儿安全和）

小组协作的潜能

（妇产目下，，新生儿，保健的小组的协作潜能）

最终决定送医结果的是整个小组的潜能，而不是个人的潜能；是许多人的潜能，而不是部分人或极少人的潜能。不会有短板，不会掉链子。

要能“五预”

对于可能会再次发生的子宫破裂，要必须

“ 得出结论、预警、预防、新一轮、元旦” 。

也就是时说必须把子宫破裂的苗子年前挖掘借助于，年前处理，必要一切好不容易。

另外，一旦再次发生子宫破裂，可以必要整个小组必须快速叛离、高效处理、取得成功送医。

要有“八节”

卓有成效新材料必须“ 有节制、有节奏、有节操”，要以患者安全和为先，不会更有新材料为最终目标，对于医生来讲，常常炫技是可以的，常常炫技是人犯大忌的。

如果你看了我以上所提借助于的要求，认为你们的小组都可以显然到的话，那就可以急切大胆地去卓有成效VBAC了，如果显然不到，我还是奉劝你不要轻易卓有成效VBAC。