Neurology：脑瘤术后效果好不好得看手术位置怎么样

动手术病患可以治愈小脑痉挛（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患者在动手术后仍会随之而来痉挛心脏病，并失去意识。动手术效果不佳的情况是复杂的，许多学术研究事件调查了可能与痉挛心脏病自由相关的术前临床环境因素。MRI显示脊柱鲸鱼硬化症病患者的预后长期以来较差。与较差预后相关的其他环境因素还包括痉挛较短较短、动手术时年龄相对来说、热性惊厥历史学者、脊柱和罕见的心脏病间期痉挛样放电。尽管如此，即使将这些预测环境因素结合起来，也仅仅部分说明术后结果，许多有望获得最佳结果的病患者术后仍会消失痉挛心脏病。

Ezequiel Gleichgerrcht等在NeurologyMagazine发表学术研究文章，学术研究分析了有所不同灰白质结构的动手术伤害与较差术后痉挛心脏病一集密切关系的关系。

该学术研究确立三个痉挛其中心的抗药性小脑痉挛（TLE）病患者。采用基于体素和基于连通组的映射分析方法来确定较差结果与动手术诱发的小脑病变密切关系的关联。对多个混杂环境因素进行分析，还包括全动手术切除/流出半径、鲸鱼半径、动手术横和病患者病患部位。

该配置文件还包括113名TLE病患者[54名女性；16.5（SD=11.9）岁心脏病，54.9%戴眼镜]，随访时无被害性心脏病（Engel 1级）的病患者占61.1%。

TLE术后痉挛心脏病自由度与以下环境因素有关：

1）针对鲸鱼、脑干梨状视网膜所在之处和内眼球视网膜的动手术伤害；

2）钩束、前连合和穹窿内的白质束缺失导致颧、脑干和边缘区相联；

3）脑干（额上回和额中回、眶额区）和小脑（上极和值得一提的是）的功能性相联。

能够的术后痉挛心脏病自由度与动手术伤害整个小脑的特定结构和连通有关。这些推测揭示了TLE中致痫的网络的最重要当今世界，并为未来动手术干预的改进型还包括了有决心的新证明。

原文出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033