J Gastroenterology:免疫球蛋白G4相关性硬化性胆管炎病症的长期结局分析

2022-01-17 03:27 来源:德州妇科医院

IgG4相关结核病(IgG4-RD)是一种全身性拉伸炎性结核病,外观上是IgG4阳性浆细胞大量增生性浸润,可累及多个系统和器官,其里IgG4一致性硬化性胆管炎(IgG4-SC)是胆道表现。IgG4-SC最常见的性疾病是梗阻性黄疸,部分病人还也许出现腹痛、体重减轻和碳水化合物泻等病征。但是IgG4-SC病人的长期预后尚不吻合,因此,本项学术研究旨在对其透过学术研究。

学术研究人员将宾夕法尼亚州托马斯诊所1999–2018年间所有的IgG4-SC病人的命运与年龄和性别角色匹配(1:1数量)的高血压硬化性胆管炎(PSC)病人透过较为。

本项学术研究合共确认了89可有IgG4-SC病人。治疗时的里位年龄为67岁,男性为81%,里位随访时间为5.7年。78名病人放弃泼尼松治疗以加剧病征,53名病人放弃至少一种其他免疫肽治疗以加剧病征。在IgG4-SC小组里,有10可有遇害(从治疗到遇害的平均时间为6.5年):2可有由于并发症,3可有由于胆管癌(CCA),5可有由于非锐也许而遇害。PSC小组的11可有病人放弃了肝移植,而IgG4-SC小组的则无法。与IgG4-SC小组远比,PSC里锐所致暴力事件(并发症或CCA)的发生率高3.4倍(每1000人年的暴力事件:52.6; 95%CI 38-73; vs 15.6; 95%CI 7–32)。P u2009= 0.0001)。与PSC小组远比,IgG4-SC的总成功率往往极高(10年:分别为79%和68%;P u2009= 0.11)。

学术研究的再次学术研究人员总结道:IgG4-SC病人里88%放弃了免疫抑制药物治疗,与年龄和性别角色相匹配的PSC小组远比,并发症和CCA的风险显着减少。

原始出处:

Ahmad Hassan Ali. Et al. The long-term outcomes of patients with immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis: the Mayo Clinic experience. Journal of Gastroenterology.2020.

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