TCT 和 HPV 取样时各刷几圈？取样技巧？取样意图？看这篇就够了

卵巢药理学定期检查以前所是卵巢癌肾结石的得力助手，是所称从尿道部自取不算量细胞膜样品，经过处理方式后摆在显微镜下仔细观察尿道细胞膜非常大的最初改变。这项系统设计的重申，可以在结核病未发生以前所被狙击手，从而大大降低了卵巢癌感染率。虽然现在有些第三世界重申将 HPV 作为卵巢癌的初筛行为，但卵巢药理学定期检查仍然不可过渡到。

1 卵巢刮片和卵巢尿液基药理学要总括

以外所卵巢药理学定期检查有两种作法：卵巢刮片和卵巢尿液基药理学，原理大同小异，都是抽样后在显微镜下仔细观察卵巢药理学的改变。卵巢刮片：是采用木制刮片在尿道外；大处垂直一周或数周，刮自取该处的上皮细胞及；大腔。然后将自取下的；大腔匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于 95% 的乙醇内 15 分钟，自装进后用布氏着色法着色。从抽样的过程来看，卵巢刮片当中采用的铸铁刮板能够自取到尿道道；大的棘刺-柱交接部的标本，而且有研究发现多达 80% 的细胞膜样本可能会残留在刮片上被丢弃。尿液基药理学定期检查（TCT）：是采用尿液基孔隙细胞膜验证系统验证卵巢细胞膜并同步进行药理学分类诊断，它是以外所近年来较当今化的一种卵巢药理学定期检查系统设计。采用一个特制小用者子（当中间用者毛长于两旁用者毛）同步进行抽样。三幅源：站酷海洛 用者毛短的均锐进尿道道；大，过长的平行用者自取尿道外；大的两旁，最终将用者头在装上细胞膜固定尿液的小瓶里同步进行漂洗或如此一来将用者头内含小瓶当中。不管是卵巢刮片还是 TCT，都是手艺抽样，不可避免的可能会在抽样时再次出现各种难题，导致药理学满意率减不算，影响诊断率。因此，学可能会如何减不算尿道药理学的抽样对于牙医牙医来说极为重要。

2 找对抽样口腔有哪些高难度？

减不算细胞膜谐波低质量的这两项获自取更多量的细胞膜。参考章文华老师《如何减不算尿道药理学抽样的低质量》的文章，很有充分体现抑制作用，我们独自一人来自学一下：转换成区内是尿道视网膜的化生区内域，是尿道视网膜内瘤变和癌发生的口腔，也称为棘刺柱西端。转换成区内是药理学抽样的各种因素，同样在接近新棘刺柱西端抽样，兼顾尿道部，尿道管和可疑口腔。育龄期异性恋的值得注意或与生俱来的棘刺柱西端慢慢向外移动，柱状视网膜暴露于，随着大大的被棘刺状视网膜所过渡到，产生了一个可以移回尿道管的最初棘刺柱西端。值得注意的棘刺柱西端和最初棘刺柱西端之间的整个区内域称为转换成区内，如下三幅：

三幅 1 绝经后异性恋的转换成区内退回至卵巢道；大 绝经后大均异性恋的棘刺柱西端可能会退回至尿道道；大，肉眼无法如此一来看见，如三幅 2 所示，所以绝经后异性恋在抽样时要特别注意自取到卵巢管的区内域。三幅 2 育龄期异性恋转换成区内，三幅当中弧形箭头所示，绿域为抽样区内 临床上，当遇上尿道前所端、尿道移位（尤其是年轻异性恋剖王宫产术后）、绝经后尿道萎缩或病患后尿道变形，无法看著转换成区内时，只用尿道尖头尖头夹尿道或在三合诊所称引下找到尿道位置，用探针或细棉棒侦查尿道；大，再进一步用喉管用者抽样，也只用 HPV 抽样器有系统尿道；大抽样。

3 抽样有什么讲究？

❶ 尿道用者是最讲究采用高难度的。首先要将棉签把覆盖在尿道外；大的粘尿液拭去，如遇月初经当中期，尿道；大黏尿液拧不足以去除时，只用卵圆尖头尖头去，切勿把手擦拭，以免损伤视网膜致囊肿。把尿道用者当中间短的用者毛锐到尿道管里逆时针垂直 5 圈，然后将尿道用者在完好尿液当中涮洗据估计 10s，抵住瓶底，把手按压，然后再进一步涮洗 10s。对于旧性裂伤严重或尿道粗壮、弓形、重度「常为」样改变时，除了用者自取当的中心区内域的样本外，还要用者自取弓形的边缘部，即均是由棘刺柱交界部的从红色到粉色的丘陵地区内。用抽样用者在裂伤的边缘或「常为」面有邻近的转换成区内抽样，耳边面会再进一步自取贴近尿道尾端或「常为」面有的细胞膜。❷ 当采用细胞膜用者或 HPV 抽样用者时，为了减不算囊肿，只垂直细胞膜用者或抽样用者 1/4 圈（90 度）到半圈（180 度）来得合适。为了尽可能多挖掘出标本，可以与刮板牵头采用。三幅源：站酷海洛 把刮板如此一来摆在尿道上垂直据估计 1 周，在完好尿液里迅速涮动据估计 10s，然后再进一步采用细胞膜用者或 HPV 抽样用者挖掘出尿道道；大的细胞膜。现在有一种谐波设备 Cytobrush + Ayre，即刮板和细胞膜用者的Pop，Marcelo Simonsen 等人对这种装置的谐波效果同步进行了来得，结果刊出于 2016 年 10 月初的 PLOS ONE。他们发现 Cytobrush + Ayres 这种细胞膜用者+刮板的Pop作法可以有效地挖掘出卵巢道；大的细胞膜样本。

❸ 临床上遇上排尿液多、尿道管粗大、可疑腺癌时，应以注重尿道管抽样，将细胞膜用者锐入尿道道；大谐波。对于减不算卵巢管细胞膜据悉量还有个独特的小高难度：将 HPV 谐波用者头有系统卵巢管，垂直 1 圈，然后将用者头自装进，在有完好尿液的小网纹里涮洗。用者头上仍有；大腔时，自取一张擦手纸（必须是擦手纸，其他任何一种都不行），对用者头同步进行擦拭直到将所有的；大腔擦净，最终将沾有；大腔的油墨撕下，独自一人放入小瓶当中据悉。

4 抽样良机？

① 月初经污垢 3～4 天之内，最佳短时间为月初经后半周期，因为此时子② 王宫内膜细胞膜开裂不算，对尿道药理学定期检查的扰乱不算。③ 严重尿道水肿时，无法抽样，需抗炎病患。④ 月初经期无法抽样，妊娠期抽样需谨慎。⑤ 短期内无法每一次抽样，据估计 2 个月初后再进一步次抽样。

5 抽样的须知？

① 抽样前所 24 h 内禁止，据估计 48 h 内无法消毒、用药；② 窥阴器内含时无法用；③ 抽样时把手来得大，须避免囊肿，如囊肿较大应以停止，只用干棉球（或棉棒）抗拒止血后再进一步自取；④ 围绝经期和绝经后妇女，注重尿道管抽样。成功的抽样不仅可以有效地的肾结石卵巢疾病，还可以减不算病患的每一次定期检查率。自学如何标准抽样是减不算肾结石效果的关键环节。引文

章文华. 如何减不算尿道药理学抽样的低质量——药理学抽样的全面性和难点. 当光华牙医杂志 2017,3(52):211-212.

2. Marcelo Simonsen, et al. Comparison of the Cervex-Brush® Combi and the Cytobrush+Ayres Spatula Combination for Cervical Sampling in Liquid-Based Cytology. PLoS ONE 11(10): e0164077.

3. Martin-Hirsch P, Jarvis G, Kitchener H, Lilford R. Collection devices for obtaining cervical cytology samples. The Cochrane database of systematic reviews. 2000(3: ):CD001036.

4. 当今镜学. 第三版. 南开大学药理学出版社.

编辑： 黄建琴